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          重癥醫學

          急性腦梗死“黃金4.5小時”需分秒必爭

          作者:魏曉燕 熊濤 來源:中國中醫藥報 日期:2018-08-31
          導讀

                   急性腦梗死“黃金4.5小時”需分秒必爭

          關鍵字:  急性腦梗死 

                  近年來,腦血管的發病率逐年升高并有年輕化趨勢,死亡率已躍居我國死亡原因之首。在幸存者中半數遺留不同程度的殘疾,如半身不遂、語言障礙、癡呆、生活不能自理等。

                  腦梗死作為腦血管病的一種,又稱缺血性卒中,中醫稱之為卒中或中風, 屬于急癥,具有高致殘率及高致死率,其治療原則是爭取早期靜脈溶栓治療。腦梗死治療有嚴格的治療“時間窗”,從發病到接受靜脈溶栓的時間為4.5小時,在該“時間窗”內到達有條件的醫院治療溶栓,對提高血管再通,降低致殘率和致死率非常重要。并且治療越早,預后越好,早一分鐘靜脈溶栓,就能挽救更多的腦細胞,降低失語、偏癱等后遺癥。超出這個時間,不僅不能溶解血栓,而且大大增加腦出血的風險。因此,提前掌握腦梗死急性期救治知識十分必要。

                  湖北省襄陽市中醫院腦病科主任方之勇提醒讀者,對于腦梗死患者來說,時間就是生命,4.5小時的救治“時間窗”必須分秒必爭,因此識別中風早期的臨床癥狀尤為重要。在生活中,一旦患者出現肢體麻木或者乏力、言語不清或言語理解困難、單眼或雙眼視物困難或視物重影、行走困難或者平衡失調、眩暈、無原因劇烈頭痛等癥狀時,即應考慮到腦卒中的可能,盡早去醫院就診。同時,家屬要保持鎮靜,多安慰病人,緩解其緊張情緒,迅速撥打120電話;讓病人平臥,避免劇烈晃動頭部,頭偏向一側,及時清除口腔內異物,如嘔吐物、義齒等,保持呼吸道通暢;準確記錄發病時間,作為幫助醫生判斷發病時間的依據。(魏曉燕 熊濤)

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