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          急診

          JAMA Netw Open:OUD治療可減少與酒精相關的急性事件

          作者:MedSci 來源:MedSci梅斯 日期:2021-02-26
          導讀

                   JAMA Netw Open:OUD治療可減少與酒精相關的急性事件

          關鍵字:  酒精 | OUD 

                  過去10年,藥物中毒事件屢發不停,據數據顯示,藥物中毒死亡率(每100,000人中有19.1人死亡)已經超過了跌倒(每100,000人中有11.4人死亡)和機動車交通事故死亡率(每100,000人中有11.6人死亡)。2019年,在美國因過量用藥而致死人數高達70980例,創歷史新高。

                  酒精是最常被濫用的物質,無論是作為一種獨立的藥物還是在使用多種藥物的情況下。超過25%的阿片類藥物使用障礙(OUD)患者表現濫用酒精,而作為中樞神經系統抑制劑,酒精和阿片類藥物結合起來是致命的,導致OUD患者死亡率增加。近日,發表在JAMANetw Open雜志的一項研究顯示,OUD治療可減少與酒精相關的急性事件,包括跌倒,受傷和中毒。

                  在這項研究中,研究人員使用了2006年1月1日至2016年12月31日期間IBM MarketScan保險數據庫中的處方索賠數據,該樣本包括美國12至64歲,服用OUD藥物,且至少有1次酒精相關入院人群。該研究主要結果比較了有酒精相關事件和沒有酒精相關事件OUD藥物使用情況。

                  結果顯示,在13335名接受OUD藥物治療并經歷酒精相關入院的參與者中,有8424214人日的觀察時間(平均[SD]年齡,33.1[13.1]歲;5884名女性參與者[44.1%])。激動劑治療(丁丙諾啡和美沙酮)與非治療天數相比,任何酒精相關急性事件的幾率降低,丁丙諾啡降低43%(幾率比[OR],0.57;95% CI,0.52-0.61),美沙酮降低66%(OR,0.34;95% CI,0.26-0.45)。與非用藥天數相比,拮抗劑治療納曲酮與酒精相關急性事件的減少相關,緩釋納曲酮減少37%(OR,0.63;95% CI,0.52-0.76),口服納曲酮減少16%(OR,0.84;95% CI,0.76-0.93)。

                  因此,本研究提出了有關OUD藥物與酒精相關事件發生的關系。OUD藥物治療與并發酒精使用障礙的OUD患者因酒精相關急性事件入院較少有關。而且,激動劑治療(丁丙諾啡和美沙酮)與較少的酒精相關事件相關。

                  原始出處

                  Kevin Y.Xu,MD, MPH1;NedPresnall,MSW1;Carrie M.Mintz,MD1;et al.Association of Opioid Use Disorder Treatment With Alcohol-Related Acute Events.JAMA Netw Open.2021;4(2):e210061. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.0061

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